18 agosto 2011

Noções Gerais de Artrologia

I – INTRODUÇÃO:

1. Conceitos:
1.1 – Artrologia: Grego: Arthron = juntura + logus = estudo. É a parte da Anatomia que estuda as articulações ou junturas.
1.2 – Junturas: É o meio de união entre os ossos na constituição d o esqueleto.

II – CLASSIFICAÇÃO DAS JUNTURAS:

1. Junturas fibrosas: São as junturas por continuidade onde os ossos se unem por um tecido conjuntivo fibroso.
2. Junturas Cartilagíneas: São as junturas por continuidade onde os ossos se unem por um tecido cartilagíneo.
3. Junturas Sinoviais: São as junturas por contigüidade onde os ossos estão justapostos, separados por uma fenda a reticular e envolvidos por uma cápsula fibrosa.

III – ESTUDO DAS JUNTURAS FIBROSAS:

1. Suturas: São junturas fibrosas onde os ossos estão próximos. São encontradas nos ossos do crânio.
1.1 – Plana: as margens dos ossos são planas (ossos nasais).
1.2 – Denteada ou Serrátil: as margens dos ossos são em forma de dente de serra (a maioria das junturas dos ossos da cabeça).
1.3 – Escamosa: as margens dos ossos são em forma de escama (osso parietal e osso temporal).

2. Sindesmoses: São junturas fibrosas que unem ossos à distância. Ex:
Entre os corpos do radio e ulna / tíbia e fíbula.
Entre os arcos e entre os processos das vértebras.

3. Gonfoses: É o meio de fixação dos dentes nos alvéolos dentários da maxila e mandíbula.

IV – ESTUDO DAS JUNTURAS CARTILAGÍNEAS:

1. Sincondroses ou primárias:
A união entre os ossos se faz por uma carti lagem hialina.
1.1 – Intra-ósseas: ocorre dentro de um mesmo osso (metáfise dos ossos longos).
1.2 – Interósseas: ocorre entre ossos diferentes (osso occipital e osso esfenóide).

2. Sínfises ou secundárias: A união entre os ossos se faz por uma cartilagem fibrosa (fibrocartilagem). Ex: entre os corpos das vértebras (intercorpovertebral) / entre os ossos púbis.

V – ESTUDO DAS JUNTURAS SINOVIAIS :

1. Elementos de uma juntura sinovial:
1.1 – Constantes:
1.1.1 – Superfícies ósseas articulares.
1.1.2 – Cartilagens articulares.
1.1.3 – Cápsula articular:
a. Membrana fibrosa.
b. Membrana sinovial.
1.1.4 – Líquido sinovial.
1.1.5 – Cavidade articular (espaço).

1.2– Inconstantes:
1.2.1 – Discos: estruturas fibrocartilaginosas em forma de dis co que permitem que duas superfícies ósseas discordantes possam articular entre si (articulação temporal-mandibular).

1.2.2 – Meniscos: estruturas fibrocartilaginosas em forma de meia-lua (disco incompleto). Agem como amortecedores de peso e permitem a estabilização da articulação do joelho.

1.2.3 – Orlas: estruturas em forma de anel que ampliam uma das superfícies articulares (articulação da escápula com o úmero / osso coxal com o fêmur).

1.2.4 – Ligamentos: estruturas em forma de fita modelada rica em fibras , que ajudam na fixação dos ossos articulados. Agem limitando determinados movimentos da s articulações.
a. Quanto à origem:
– Musculares.
– Capsulares.

b. Quanto à função:
– Coesão ou adesão.
– Frenadores ou limitadores.

c. Quanto à topografia:
– Capsulares.
– Intra-capsulares.
– Extra-capsulares.

2. Movimentos das junturas sinoviais:
2.1 – Flexão: diminui o ângulo da articulação, aproximando os ossos articulados.
2.2 – Extensão: aumenta o ângulo da articulação, afastando os ossos articulados.
2.3 – Adução: aproximação dos membros do plano mediano .
2.4 – Abdução: afastamento dos membros do plano mediano .
2.5 – Rotação: os ossos articulados giram em torno do s seus próprios eixos:
2.5.1 – Supinação: rotação lateral.
2.5.2 – Pronação: rotação medial.
2.6 – Circundução: realização de todos os movimentos ao mesmo tempo, descrevendo um segmento de cone.

3. Classificação das junturas sinoviais:
3.1 – Quanto ao número de ossos articulados:
3.1.1 – Simples: entre dois ossos.
3.1.2 – Compostas: entre mais de dois ossos.

3.2 – Quanto aos eixos de movimento:
3.2.1 – Monoaxiais: em um eixo.
3.2.2 – Biaxiais: em dois eixos.
3.2.3 – Triaxiais: em três eixos.
3.2.4 – Não axiais: deslizamento.

3.3 – Quanto ao funcionamento:
3.3.1 – Dependentes: dependem da integridade de outra articulação para se movimentar. 
a. unilaterais.
b. bilaterais.
3.3.2 – Independentes: independem da integridade de outra articulação para se movimentar .

3.4 – Quanto à disposição das superfícies articulares:
3.4.1 – Concordantes: superfícies ósseas encaixam perfeitamente.
3.4.2 – Discordantes: superfícies ósseas não encaixam perfeitamente.

3.5 – Quanto à forma das superfícies articulares:
3.5.1 – Planas (não axiais): planas.
3.5.2 – Gínglimos: em forma de cilindro ou como dobradiça.
3.5.3 – Trocóides: em forma de cilindro como pivô.
3.5.4 – Selares: em forma de sela.
3.5.5 – Condilares: em forma elipsóide.
3.5.6 – Esferóides: em forma de esfera.

Obs.: Articulações especiais:
Têmporomandibular: uma plana + uma gínglimo.
Joelho: duas gínglimo + uma plana.
Talocrural: gíglimo + helicoidal.

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